ABSTRACT
Introducción: Los tumores testiculares germinales son la neoplasia maligna más frecuente en hombres jóvenes. La incidencia varía por región geográfica. Es altamente curable. El objetivo de este trabajo fue caracterizar a los pacientes y calcular la tasa de incidencia. Materiales y método: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de 136 fichas clínicas en el período 2003-2008.Resultados: La edad promedio fue de 32,8 años. Un 57 por ciento correspondieron a seminoma, 28 por ciento no seminoma y 14 por ciento mixtos. Un 8 por ciento fueron bilaterales. La tasa fue de 11 por 100.000 habitantes mayores de 15 años. Conclusiones: La mayoría de nuestros datos fueron concordantes con lo descrito en otras publicaciones. La incidencia de cáncer testicular es mayor a la descrita en otras regiones de Chile y del mundo.
Backgrounds: Germ cell tumors of the testicle are the most frequent malignant neoplasm in young men. The incidence varies between geographical regions. This neoplasm is highly curable. The objective of this study was to characterize the patients and calculate the incidence rate. Methods: A descriptive retrospective study was performed with 136 medical histories in the 2003-2008 period. Results: The average age was 32.8 years. 57 percent corresponded to seminomas, 28 percent to non-seminomas and 14 percent were mixed germ cell tumors.8 percent were bilateral. The rate was 11 per 100.000 inhabitants over 15 years. Conclusions: The majority of our results were similar to those described in other publications. The incidence of testicular cancer is higher than the incidence described in other regions of Chile and the world.
Subject(s)
Humans , Male , Adolescent , Adult , Middle Aged , Testicular Neoplasms/epidemiology , Testicular Neoplasms/pathology , Age Distribution , Neoplasm Staging , Retrospective Studies , Incidence , Testicular Neoplasms/therapyABSTRACT
La pérdida de un testículo es un trauma físico y psicológico, en particular si la causa es por cáncer. En Chile desde julio de 2005 rige la Ley Nº 19.966, AUGE GES en Salud, y el cáncer testicular del adulto está incluido, pero no contempla la prótesis testicular. Fue esta la motivación para realizar este trabajo y objetivar si es un punto importante del tratamiento del cáncer de testículo. Material y Métodos: Se realizó una entrevista personal a 60 pacientes orquiectomizados por cáncer testicular, entregándoles un cuestionario dividido en preguntas antes y después de la orquiectomía ampliada, y si aceptan o rechazan la prótesis testicular y sus razones. Las respuestas se tabularon en una base de datos Microsoft Access. Se aplicó análisis estadístico con método de Fisher' Irving. Resultados: La mediana de edad fue 31 años (17-57). El 66,7 por ciento refirió no tener problemas de ser monórquicos; el 28,3 por ciento relató complejo de mostrarse desnudo y el 5 por ciento indicó incomodidad física. El 58,3 por ciento se operaría nuevamente para instalar la prótesis testicular y de éstos el 88,5 por ciento lo haría por estética. El 93,3 por ciento hubiese aceptado la instalación de prótesis al momento de la orquiectomía. No existió diferencia al comparar grupo de solteros y casados, ni grupo etario. Discusión: La repercusión psicológica es algo muy difícil de objetivar, sobre todo en una sociedad machista. Al momento de preguntar si se operarían varios de los pacientes cambian su respuesta y muestran su malestar de ser monórquicos. Es muy importante el hecho de contar con la prótesis al momento de la orquiectomía para optimizar los tiempos y disminuir los costos físicos y psicológicos de una nueva cirugía. Conclusiones: Dado que la Ley 19.966 de Salud, establece las prestaciones de carácter promocional, preventivo, curativo, de rehabilitación y paliativo, y que en el caso del cáncer testicular no cuenta con la prótesis dentro del Listado de Prestaciones Específicas, no se estaría cumpliendo con el carácter de rehabilitación garantizado por la Ley mencionada. Es por esta razón, y en base a los resultados obtenidos en este estudio, que se justifica plenamente que la prótesis testicular fuese parte del Plan AUGE GES.